AV Block Derajat 2 dengan Fixed Conduction
AV Block dengan konduksi 2:1 atau 3:1 dst, bisa merupakan suatu AV Block derajat 2 tipe 1 ( wenckebach ) atau AV Block derajat 2 tipe 2 ( Mobitz 2 )
Keduanya sulit dibedakan, karena hanya 1 interval PR yang dapat di analisis, sehingga ada atau tidaknya perpanjangan interval PR tidak diketahui
( Thanks for Ken Grauer for let me use his strip in my blog, here is the original link strip http://tinyurl.com/KG-Blog-66 )
- Perhatikan Strip diatas, tiap 2 gelombang P diikuti 1 gelombang QRS tanpa AV Disosiasi ( konduksi 2:1 )
- Karena hanya 1 interval PR yang dapat dianalisis, sangat sulit untuk menentukan apakah AV Block derajat 2 ini merupakan mobitz 1 atau mobitz 2
Cara membedakan antara Mobitz 1 atau 2 ? :
- Mobitz 1, Biasanya mempunyai QRS yang sempit dan berespon dengan Atropin dan biasanya benign
- Mobitz 2, Biasanya mempunyai QRS yang lebar dan tidak berespon dengan atropin serta lebih sering berubah menjadi Total AV Block
- Tetapi ini tidak bisa dijadikan patokan, karena Mobitz 1 bisa menghasilkan QRS yang lebar bila ada bundle branch block dan Mobitz 2 bisa menghasilkan QRS yang sempit bila letak bloknya tidak terlalu rendah
0 komentar:
Post a Comment