De Winter's ST/T Wave
EKG Pola De Winter ST / T Wave merupakan bentuk ekg STEMI Equivalent, tanpa adanya elevasi dari segmen ST
De Winter's ST / T Wave terlihat pada kurang lebih 2 % dari Acute LAD Occlusion dan terkadang kurang diperhatikan oleh sebagian klinisi
Ketidaktahuan tentang pola ekg yang resiko tinggi ini dapat mengakibatkan under-treatment ( terlambat PCI dsb )
EKG de Winter's dilaporkan oleh 2008 kasus dari Wellen dan de Winter yang meneliti EKG Oklusi LAD akut, ditemukan 30/1532 kasus ( 2 % ) dan sangat prediktif akan Oklusi LAD yang dianggap sebagai STEMI Equivalent
Kriteria EKG De Winter ST / T Wave :
- Gelombang T yang Tinggi dan Prominen di lead prekordial
- Upslopping ST Depression > 1mm di lead prekordial
- Tidak Terdapat ST Elevasi di lead prekordial
- ST Elevasi pada lead aVR ( 0,5mm - 1mm )
- Normal STEMI dapat mendahului atau mengikuti ekg de Winter's
- Perhatikan EKG diatas, terlihat Upslopping ST Depresi di lead prekordial
- Gelombang T yang tinggi dan prominen di lead prekordial
- Subtle ST Elevasi pada lead aVR
- Kesimpulan de Winter's ST / T Wave ( Anterior STEMI Equivalent )
- Perhatikan EKG diatas, terlihat Upslopping ST Depresi di lead prekordial
- Gelombang T yang tinggi dan prominen di lead prekordial
- Subtle ST Elevasi pada lead aVR
- Kesimpulan de Winter's ST / T Wave ( Anterior STEMI Equivalent )
0 komentar:
Post a Comment