Wenckebach AV Block / Mobitz 1 AV Block
AV Block Derajat 2 tipe 1 atau dikenal sebagai Wenckebach AV Block / Mobitz 1 AV Block dideskripsikan sebagai Perpanjangan Interval PR secara Progresif sampai terdapat gelombang P yang tidak diikuti oleh gelombang QRS
Wenckebach AV Block / Mobitz 1 AV Block merupakan jenis AV Block derajat 2 yang paling sering ditemukan ( > 80% dari kasus AV Block Derajat 2 )
Level Blok biasanya tepat berada pada AV node dengan kompleks QRS yang sempit
Penyebab Wenckebach AV Block antara lain :
- High Vagal Tone
- Drugs ( Digoxin, Beta Blocker, Ca Channel Blocker )
- Infark Miokard Inferior
- Myokarditis
- Demam Reumatik
Prognosis Wenckebach AV Block biasanya baik dan berespon dengan Sulfas Atropine
Karakteristik EKG Wenckebach AV Block ./ Mobitz 1 AV Block :
1. Perpanjangan Interval PR secara progresif hingga terdapat gelombang P yang tidak diikuti oleh gelombang QRS
( Thanks for Ken Grauer for let me use his strip in my blog, here is the original link strip http://tinyurl.com/KG-Blog-66 )
2. Rate Gelombang P yang kurang lebih reguler (Kadangkala AV Block derajat 2 dimisdiagonis dengan Blocked PAC)
3. Grouped Beating,
terdapat kelompok - kelompok gelombang QRS. Contoh kelompok gelombang
QRS nomor 1,2, dan 3 dan kelompok gelombang QRS 4 dan 5. ada Quote dri
seseorang yang mengatakan "Always Think Wenckebach if you see Grouped Beating"
Contoh Gambar EKG Wenckebach AV Block :
- Clue pertama dalam mendiagnosis Wenckebach AV Block adalah adanya "Grouped Beating"seperti yang terlihat diatas terdapat 4 gelombang QRS yang saling berkelompok
- Pada akhir tiap "Grouped Beating" terdapat gelombang P yang tidak diikuti oleh QRS dan bila diperhatikan dengan teliti, terdapat perpanjangan interval PR pada setiap kelompok QRS
- Terdapat gelombang P yang reguler ( Interval P-P sama )
- Tiap 5 gelombang P menghasilkan 4 gelombang QRS ( Konduksi 5:4 )
- Kesimpulan Wenckebach / Mobitz 1 AV Block dengan Konduksi 5:4
0 komentar:
Post a Comment