Perikarditis

Perikarditis

• Perikarditis merupakan inflamasi pada rongga perikardium yang dapat menghasilkan gejala nyeri dada yang tajam, dan khasnya memberat bila berbaring dan berkurang bila duduk kedepan, dan biasanya disertai takikardi dan sesak napas

• Biasanya terdapat bunyi perikardial friction rub dan efusi perikardium

• Pada EKG terdapat perubahan luas dari segmen ST di EKG karena epikardium terlibat didalamnya (Myopericarditis)

• Penyebab Perikarditis : 

• Infeksi - Umumnya infeksi Virus ( e.g Coxsackie Virus ), tetapi dapat berupa bakteri, jamur atau TB

• Immunological - SLE, Demam Reumatik

• Post Infark Miokardium - Dressler Syndrome

• Keadaan Ureum yang tinggi

• Post Trauma

• Post Operasi Jantung

 

• Karakteristik EKG Perikarditis : 

 

Perikarditis, secara klasik terjadi perubahan EKG yang berevolusi dalam 4 stadium :

• Stadium 1 - ST Elevasi konkaf pada hampir semua lead, disertai depresi pada segmen PR dan terdapat perubahan resiprokal berupa PR elevasi dan ST depresi di lead aVR. Tanda khas lainnya ialah Spodick sign - Downslopping dari TP segmen (0-2 minggu pertama)

 

Elevasi segmen ST dan Depresi segmen PR di hampir semua lead
 

 Elevasi segmen PR dan Depresi segmen ST di lead aVR

Spodick Sign - Downslopping dari segmen TP 

• Stadium 2 - Normalisasi dari segmen ST dan T Flat ( 1-3 minggu )

• Stadium 3 - T Flat menjadi T inverted ( 3 - beberapa minggu )

• Stadium 4 - EKG menjadi normal ( beberapa minggu kemudian )

N.B. < 50 % kasus  mengikuti stadium evolusi ini dan perubahan evolusinya tidak mengikuti pola diatas

• Contoh EKG Perikarditis :

 

• Perhatikan Strip diatas, terdapat ST elevasi difus di hampir semua lead

• Terdapat depresi dari segmen PR di lead inferior dan beberapa lead prekordial

• Elevasi segmen PR dan depresi segmen ST di lead aVR, dan subtle Spodick Sign

• Kesimpulan Perikarditis

 

 

• Perhatikan Strip diatas, sama terdapat ST elevasi difus di hampir semua lead

• Terdapat depresi dari segmen PR di lead inferior dan beberapa lead prekordial

• Elevasi segmen PR dan depresi segmen ST di lead aVR, dan Spodick Sign

• Kesimpulan Perikarditis

Share on Google Plus

About EKG Indonesia

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.