Premature Ventricular Contraction / Ventrikular Ekstrasistol

Premature Ventricular Contraction / Ventrikular Ekstrasistol

Premature Ventricular Contraction atau Ventrikular Ekstrasistol merupakan suatu beat prematur yang fokusnya berasal dari jaringan ventrikel

Karena Fokus yang berasal dari ventrikel, maka beat PVC tidak diawali gelombang P dan memiliki gelombang QRS yang lebar

Karakteristik beat prematur ialah fokus ektopik muncul sebelum SA node mengeluarkan impuls

Penyebab PVC / VES :

• Anxietas

• Penggunaan obat perangsang simpatis

• Kelebihan Kafein

• Gangguan Elektrolit

• Iskemia Miokardium

Karakteristik EKG PVC / VES :

 

• Beat PVC / VES selalu prematur, dalam artian muncul sebelum jadwal gelombang QRS dari SA Node

• Beat PVC / VES mempunyai gelombang QRS yang lebar

• Umumnya Setelah terjadi PVC / VES, akan tampak Full Compensatory Pause (Pause setelah PVC / VES sama dengan 2x Interval R-R sebelumnya)

• Gelombang P Retrograde kadang - kadang dapat terlihat akibat V-A Conduction

 Lokalisasi Asal Fokus PVC / VES :

• Mempunyai bentuk gambaran seperti RBBB bila fokus berada pada Ventrikel Kiri

• Mempunyai bentuk gambaran seperti LBBB bila fokus berada pada Ventrikel Kanan 

Klasifikasi PVC :

1. Berdasarkan Bentuk :

• PVC / VES Unifokal = Hanya 1 Morfologi VES 

• PVC / VES Mutifokal = > dari atau sama dengan 2 Morfologi VES

2. Berdasarkan Pola :

• PVC / VES Bigemini = Tiap Beat berikutnya merupakan PVC

• PVC / VES Trigemini = Tiap 2 Beat berikutnya merupakan PVC

 

• PVC / VES Quadrigemini = Tiap 3 Beat berikutnya merupakan PVC

• PVC / VES Couplet = 2 PVC yang terjadi berturut-turut secara konsekutif

 

• PVC / VES Triplet = 3 PAC yang terjadi berturut-turut secara konsekutif ( >3x berturut-turut Ventricular Tachycardia )

3. Berdasarkan Frekuensi : 

• Frequent PVC = PVC yang terjadi > 5 kali dalam semenit

• Infrequent PVC  = PVC yang terjadi  < 5 kali dalam semenit

Interpolated PVC / VES :

PVC / VES tanpa adanya Compensatory Pause

Contoh Gambar EKG PVC / VES :

 

• Perhatikan strip diatas, terlihat ada gelombang QRS yang lebar yang muncul prematur pada beat 1,5,9,13,17 dengan full compensatory pause

• Tiap 3 beat setelah gelombang QRS normal merupaka PVC

• Kesimpulan Quadrigeminy PVC / VES

Share on Google Plus

About EKG Indonesia

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.