Idioventricular Rhythm

Idioventricular Rhythm

Idioventricular Rhythm atau Ventricular Escape Rhythm merupakan Irama Jantung yang pacemakernya berasal dari jaringan otot ventrikel ( normal pacemaker berasal dari SA Node )

Heart rate berada pada antara 20 - 40 bpm, bila > 50 bpm dikatakan Accelerated Idioventricular Rhythm, bila > 110 bpm dikatakan Ventrikular Takikardi

Penyebab Idioventricular Rhythm :

• AV Block derajat 2 atau 3

• Sinus Bradikardi berat, Sinus Arrest atau SA Block

• Hiperkalemia

Penyebab Accelerated Idioventricular Rhythm :

• Umumnya sebagai Irama Reperfusi setelah tindakan reperfusi pada infark miokard

• Intoksikasi obat-obatan seperti digitalis atau perangsang simpatis

• Gangguan Elektrolit

• Kardiomiopati

• Return of Spontaneous Circulation ( ROSC ) setelah Cardiac Arrest

Karakteristik EKG Idioventricular Rhythm : 

 

• Irama reguler, Gelombang QRS lebar ( > 0.12 sec ) tanpa didahului gelombang P atau tidak berhubungan dengan gelombang P

• Sekilas Tampak seperti VT dengan Rate 20-40 bpm ( Slow VT )

• Rate 20-40 bpm, Bila > 50 disebut AIVR (Accelerated Idioventricular Rhythm), bila > 110 disebut VT ( Ventricular Tachycardia )

• Bisa Terdapat AV Disosiasi, Fusion Beat dan Capture Beat

Contoh gambar EKG Idioventricular Rhythm : 

 

• Perhatikan Strip diatas, tampak kompleks QRS yang lebar dengan Gelombang P yang tidak berkorelasi ( AV disosiasi )

• Heart Rate = 15 Bpm

• Kesimpulan Total AV Block dengan Ventricular Escape Rhythm  (Idioventricular Rhythm)

 

• Perhatikan strip di atas, terdapat Sinus beat pada beat pertama, diikuti irama gelombang QRS yang lebar tanpa disertai gelombang P

• Irama QRS lebar reguler dengan rate 60 bpm

• Terdapat Capture Beat pada beat 6 dan 7 di antara Irama QRS lebar

• Kesimpulan Accelerated Idioventricular Rhythm dengan Capture Beat

 

• Perhatikan strip diatas, terlihat irama reguler dengan kompleks QRS yang lebar, tanpa disertai gelombang P

• Heart rate berada pada 80-90 bpm

• Terdapat AV Disosiasi (Lingkar Biru merupakan gelombang P yang mengalami disosiasi)

• Kesimpulaan Accelerated Idioventricular Rhythm

Share on Google Plus

About EKG Indonesia

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.