Right Ventricular ST Elevation Myocardial Infarction
40 % dari Infark Miokard Inferior dapat melibatkan kerusakan jaringan pada ventrikel kanan, atau Infark miokard ventrikel kanan
Pasien dengan Infark ventrikel kanan sangat sensitif akan preload ( akibat dari jeleknya kontraktilitas ventrikel kanan ) dan dapat menyebabkan hipotensi jika diberi nitral atau obat yang mengurangi preload lainnya
Hipotensi pada Infark ventrikel kanan ditangani dengan loading cairan, dan pemberian preparat nitrat dikontraindikasikan
Bagaimana melihat adanya infark ventrikel kanan ?, kita mencurigai adanya infark pada ventrikel kanan bila dijumpai STEMI Inferior dengan ciri - ciri ekg sebagai berikut :
- ST Elevasi pada V1
- ST Elevasi di lead III > daripada di lead II
Untuk konfirmasi pasti, harus dilakukan pemeriksaan ekg prekordial kanan, sebagai bahan penilaian segmen ST pada dinding ventrikel kanan
Contoh EKG Infark ventrikel kanan :
- Terlihat ST elevasi di lead inferior dan ST depresi resiprokal di high lateral lead
- Terdapat ST elevasi di lead V1 dan ST elevasi di lead III > lead II
- Bila mendapat ekg seperti ini, sebaiknya dilakukan pemeriksaan ekg prekordial kanan
- Setelah dilakukan pemeriksaan ekg prekordial kanan, didapatkan ST elevasi pada lead V4R
- EKG ini mengonfimasi diagnosis Infark pada ventrikel kanan
0 komentar:
Post a Comment